понедельник, 17 июня 2013 г.

Грудь вместо соски!

ВОПРОС:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моей дочке 3 месяца и 1 неделя и она постоянно висит на груди! У нее грудь вместо соски, она и спит с ней! Вот я не знаю, из-за чего это может быть? Раньше все было нормально!

ОТВЕТ:
Добрый день. Поведение вашей дочери соответствует возрасту. Кормление по требованию подразумевает, что ребенок получает грудь по потребности, т.е. это - обязательно - вокруг снов, на различные беспокойства, на общение с мамой и т.д. Кроме того у грудничков примерно в 3, 6, 9 мес происходят скачки роста, и ребенок "зависает" на груди у мамы, запрашивая себе бОльшее количество молока. Ведь лактация работает по типу спрос-предложение. Как набирала ваша дочка с момента рождения? Используете ли вы пустышку? 

Кстати, к слову о груди вместо соски. Как раз наоборот - соска была придумана, чтобы заменить грудь, когда пропагандировалось режимное кормление. Ведь от физиологии ребенка вы никуда не денетесь - ребенку нужно сосать и это не каприз какой-то, сосательный рефлекс начнет угасать только после двух лет. Сосание - это способ не только получения питания, но и общения с мамой, познания мира, как это не удивительно звучит. Ведь и в утробе малыши сосут свой пальчик, берут в ротик пуповину. Поэтому все как раз нормально в поведении вашей дочки! И спать с грудью тоже совершенно нормально. Почитайте статью, что я привела в начале, очень хорошо все это расписано.

ВОПРОС 2:
Евгения, вес набираем неплохо, родились 2930, выписывались 2680, а сейчас 5550 весим! но у нее такое поведение началось еще с 2 месяцев и 1 недели! до этого она сосала соску, а потом резко от нее отказалась. просто с грудью она спит и днем и ночью и когда я об этом сказала нашему педиатру она сказала, что не очень хорошо, что так сосет грудь часто и с ней спит, но совета никакого не дала кроме как пихать ребенку соску(

ОТВЕТ 2:
Педиатры в большинстве своем придерживаются довольно застарелых понятий о том, как надо кормить грудью детей. В их представлении ребенок, нуждающийся в материнской груди, это какой-то тиран, который не дает маме продыха :) Я, конечно, утрирую сильно, но суть такова... 

Я еще раз повторюсь, что поведение вашей дочери - это нормальное поведение младенца. Ребенок может и должен нуждаться в постоянном контакте с маминым телом. Для засыпания - тем более.

Представьте себя на месте малыша: вы сидите на протяжении 9 мес в теплом, уютном гнездышке, где мама ВСЕГДА рядом, круглые сутки, и спите вы там, и едите... а потом вдруг вас резко помещают в совсем иные условия, где перепады температуры, погодные капризы, стены, вещи - которые вас от мамы отделяют. Ребенок просто не понимает, почему он должен вдруг ожидать чего-то иного, кроме того, к чему он привык. И будет стремиться "в гнездышко". Грудь - тот самый якорь, который возвращает малыша в знакомые и безопасные для него условия.

Кстати, чтобы мозг ребенка был достаточно сформирован, малышу следовало бы просидеть у мамы в животе по крайней мере еще 9 мес. Но т.к. человек не может выносить такого крупного ребенка, он рождается раньше и несовершеннее, чем мог бы быть, "досиди" он до полного развития. Поэтому важно понимать, что ребенок продолжает развиваться НА мамином теле, и нуждается в тесном контакте с нею. 

Так будет не всегда, не пугайтесь :) Но эти важные месяцы, когда закладываются основы доверия в паре мама-ребенок, не торопитесь, а будьте рядом. 

Я бы посоветовала вам пользоваться слингом. Так вы можете кормить и спящую дочку, занимаясь своими делами. Для мам детей с повышенными потребностями (как их называют У. и М. Сирс) это действительно мощное подспорье.

суббота, 15 июня 2013 г.

Периодически пропадает молоко

ВОПРОС:
Здравствуйте! Меня беспокоит вопрос по грудному вскармливанию. Дочурке 6 месяцев. Кормлю грудью. Когда нам было 1 месяц, у меня пропало молоко, вернула молоко потому что дочка не слазила с груди два дня. Потом произошло такое же в 3 месяца, потом через каждые две недели начало пропадать  А теперь через месяц. Появляется молоко на неделю, и 2-3 неделю его очень мало. Дочка очень долго лежит сосет титю, молоко не выходит, и она начинает меня бить ручками, брыкаться ножками. С чем это связано?

ОТВЕТ:
Позвольте, по-задаю вам наводящие вопросы. Как вы определяете, что молока мало, помимо косвенного признака с беспокойным поведением у груди? Как дочка прибавляла с рождения? Был ли докорм? Считали ли вы суточные пописы? Пользуетесь ли пустышкой?

1. Смотрите, в 2-3 месяца лактация становится зрелой, это раз. Т.е. молоко выделяется в ответ на сосание ребенка, в груди не скапливается, чувства распирания при должном опорожнении груди нет - все это совершенно нормально. Только в первые пару месяцев лактация чисто гормональная.

2. Организм подстраивается под запросы ребенка. Вы верно пишите, что молоко "возвращается", потому что дочка "висит". Так и должно быть. Ребенок сам частотой и длительностью сосания регулирует количество молока для себя.

3. После шести месяцев у малыша появляется множества поводов беспокоиться, в связи с освоением важных навыков (например, ползания), ростом зубов, началом прикорма и пр. Логично, что ребенок может и зависать на груди.

4. Беспокойство ребенка может быть связано не только с количеством молока, сколько с его оттоком. Мама понервничает, и выделение из груди замедляется. Заметьте - выделение - но не количество. Т.е. стресс сказывается на окситоциновом рефлексе. Не совпадали моменты "пропадания" молока с изменениями в вашей жизни?

5. А еще у многих деток возникает дискомфорт во время прорезывания зубов, и сосание может его усиливать, при том, что само молоко содержит морфиноподобные вещества и оно способствует облегчению этого важного физиологического процесса - такой вот дуализм :)

воскресенье, 14 апреля 2013 г.

Не берет грудь

ВОПРОС:
Здравствуйте, нужна помощь, моей малышке 3.5 месяца, родились 3100, в 3 месяца были 4734, врач сказала вводить прикорм рисовую кашу! Я побоялась, посоветовалась со свекровью, она дала телефон знакомой дет.медсестры. Начали с ней выяснять, почему малышка мало прибавляет. Рассказала как кормлю, могу по часу с ней лежать, потом просит примерно через 2 часа, а может и раньше, она сказала что слишком часто кормлю, сказала выдерживать по 2-2,5 часа и докармливать ее после кормления 90 гр. смеси. Делала так, как она говорила примерно 1.5 недели, а вчера у меня ужасно разболелся зуб, ночью, ко врачу пошла только днем, когда муж с работы вернулся, так что ночью пришлось выпить обезболивающее, т.к. терпеть больше не было мочи, на нем было противопоказание гв. По этому решила этот день покормить только смесью. И вот сегодня малышка совсем не берет грудь, выгибается, кричит... я не знаю что делать!!!

ОТВЕТ:
Добрый вечер. Давайте попробуем разобраться. Конечно, рекомендация вводить прикорм с 3-х мес была совершенно необоснованна. Начать с того, что ВОЗ рекомендует начинать прикорм не раньше 6 мес. До этого ЖКТ совершенно не готово к принятию какой-либо пищи, кроме грудного молока, ну или - смеси. Во-вторых, если вычислить среднюю прибавку, то получается почти 600 г в месяц, а это совершеннейшая норма. Минимальная прибавка в месяц у грудничков - 500 г. У вас даже больше. Поэтому, спрашивается, зачем прикормы/докормы?

Поведение вашей малышки (часто просит грудь и висит на ней подолгу) тоже нормально! У младенчиков очень много причин зависать на маме, начиная от желания поесть/попить и заканчивая тем, что что-то беспокоит, или просто хочется пообщаться. В этой статье есть соответствие частоты кормлений возрасту

Выдерживание часов в кормлениях не приведет к высоким прибавкам. Подумайте, ведь это даже нелогично: кормить РЕЖЕ, чтобы ребенок набирал лучше. Физиология лактации такова, что чем чаще опорожняется грудь, тем чаще ваш организм получает запрос на выработку молока и соответственно тем больше его образуется. Младенец сам регулирует норму выработки молока лично для себя количеством и длительностью прикладываний.

Если у вас возникнет необходимость выпить лекарство, вы всегда можете уточнить на горячей линии или задать вопрос в группах поддержки ГВ, совместим ли данный препарат с кормлением. Большинство лекарств как раз совместимо, даже многие антибиотики!

Ну и последнее. Смесь дали из бутылочки? Скорее всего да. Бутылочка - это потенциальный риск. Большинство детей испытывают затруднения с выбором грудь-бутылочка, и когда их перед этим выбором ставят, они выбирают, к сожалению, бутылочку. А некоторым достаточно одного раза пососать бутылку, чтобы возникла т.н. путаница сосков. Вам надо возвращать ребенка на грудь, до нормализации лактации используя докорм смесью как лекарство, строго по необходимости (хотя, насколько я вижу, этой необходимости изначально и не было). Изучите, пожалуйста, раздел, как кормить не из бутылочки плюс видео.

Как у вас сейчас дела? Дочка берет грудь хотя бы в сонном состоянии?

четверг, 11 апреля 2013 г.

С точки зрения ребенка не бывает невкусного молока

КРАТКИЙ СОСТАВ МАТЕРИНСКОГО МОЛОКА

Содержит более 400 компонентов.

Вода составляет примерно 87-90% от общего объема молока.

Углеводы составляют примерно 7% . Женское молоко очень сладкое благодаря лактозе – молочному сахару. Этот компонент молока не воспроизводим искусственно – а ведь именно благодаря ему, быстро растущий мозг младенца получает питание и обеспечивается нормальная микрофлора кишечника!

Белки составляют всего 1% от всего объема , но именно они помогают развитию нервной системы и росту мозга, содержат иммунные факторы и многие другие полезные вещества. Белок женского молока не имеет аналогов в природе – поэтому ученые всего мира говорят о том, что кормление младенца смесями на основе молока других млекопитающих является для него экологической катастрофой.

Жиры занимают от 2 до 4 % от общего состава. Они – основной строительный материал для детского организма и основной источник энергии. Наибольшая концентрация жира содержится в молоке, которое начинает поступать ребенку через 15-20 минут после начала кормления.

Витамины, гормоны, минеральные вещества, ферменты для усвоения молока, факторы роста и сытости, Бифидус-фактор и многие другие жизненно важные компоненты составляют примерно 1% от общего объема. Все они содержатся именно в том количестве, которое необходимо ребенку данного возраста и в том виде, в котором ему легче всего их усвоить.

Состав молока постоянно варьируется: у разных матерей – разное молоко, для недоношенных и больных детишек – немного другое соотношение компонентов. На их изменчивость влияет время суток, длительность каждого прикладывания, возраст малыша и состояние его здоровья.

Варьируются компоненты молока - постоянно изменяется и его вкус: более горькое – когда поступает большое количество гормонов; более соленое – при получении минеральных веществ; более сладкое – «переднее» молочко, имеющее водянистую консистенцию и голубоватый цвет.

Грудной ребенок привык к изменению состава молока! Данные эксперимента, проведенного в Англии показали, что на аппетит детей, на частоту сосаний и объем высасываемого молока влияют только два продукта, съеденных мамой:

  1. чеснок – когда кормящие женщины ели чеснок, то детки сосали больше! 
  2. спиртное, вызывавшее неохотное сосание груди. 

Дорогие мамы! С точки зрения ребенка не бывает невкусного молока!

В молоке содержатся антитела от всех заболеваний, которые были и есть у матери. Таким образом, ребенок получает не мамину болезнь, а защиту от маминой болезни. Вероятность заражения от матери гораздо выше среди детей-искусственников.

На протяжении всего срока кормления (год, два, три…) существенно состав молока НЕ изменяется. Может изменяться количественное соотношение элементов внутри группы – но это совершенно не повод для безграмотных заявлений на подобии «В вашем молоке после года ничего полезного нет, одна вода!». Наоборот, с возрастом ребенка состав молока изменяется в лучшую сторону в соответствии с изменяющимися потребностями растущего организма. Например, повышается жирность молока и содержание в нем иммуноглобулинов.

Отдельно отметим, что в составе высоко адаптированных смесей насчитывается всего лишь около 40 компонентов, рассчитанных на среднего ребенка и не удовлетворяющих большинство потребностей развивающегося организма.

© Y@mmyMammy

четверг, 21 марта 2013 г.

Моя статья на Азбуке Материнства

Друзья мои, как-то так вышло, что я не поделилась своим моментом славы :) Мою статью, с минимальными правками и кучей ободряющих призывов "Пиши еще!" разместили на портале консультантов по грудному вскармливанию "Азбука Материнства". Enjoy!

Три года без прикорма

Я знаю одну маму, которая троих дочек выкормила грудью. Каждую кормила разное количество времени, но младшую аж три года. И что примечательно, она вообще отказывалась от любого прикорма. Около трех лет у нее был полноценный завтрак, обед, полдник и ужин, но грудью. Ночью она не ела. И при этом росла, набирала вес как все нормальные дети. Такие истории вызывают у меня священный трепет. И пусть кто-нибудь скажет, что после года в молоке не остается ничего полезного!

воскресенье, 10 марта 2013 г.

Ничего не помогает от колик

ВОПРОС:
Мы по-прежнему дико мучаемся с коликами. Нам 3 недели. Я прочитала статьи Марии Гудановой, следую ее рекомендациям (совместный сон, ношение на ручках, тактильный контакт, тепло, кладу ребенка на свой живот и др. - все, кроме совместного купания, по бытовым причинам), кроме того решили давать ребенку Бифидум бактерин по рекомендации районного педиатра. Ничего не помогает. Ничего. Стою или полулежу с ним, раздетые оба, обнимаю, глажу, но ничего уже не могу еще сделать, чтобы ему стало легче - вертикальное положение с приплясыванием тоже перестало помогать. Сама принимаю Линекс (педиатр сказала, что из-за антибиотиков, которые мне кололи после ЭКС, у нас с ребенком нарушилась микрофлора и нужно принимать обоим лекарства, принимаем с вечера воскресенья 22.07). Ребенок просто золотой, до 1,5 недель спокойно кушал-спал, активен во время бодрствования, голову поднимает с 4 дня, по ночам спит. Жалко до безумия, что он так мучается. Хоть с ним в унисон реви.

ОТВЕТ:
А почему вы думаете, что это именно животик? Очень частая причина беспокойств малыша - грудничковая мигрень. Моя дочка мучилась очень сильными головными болями из-за родовой травмы, которую нам диагностировали только в 3мес (УЗИ головного мозга + допплерография шейного отдела + грамотный невролог). А проявления были точь-в-точь такие, как Вы пишете. Дочка успокаивалась в вертикальном положении, не брала грудь до облегчения приступа, крайняя степень метеочувствительности, приступы чаще происходили вечером-под ночь. 

В районной поликлинике невролог уверяла, что все хорошо. Но когда на массаже дочка зашлась плачем, и я не могла успокоить ее в течение часа, мы пошли на обследование и узнали о травме шейных связок и повышенном ВЧД. 

К полугоду проблему изросли (помогли кормления, занятия на фитболе, курс массажа). Возможно, Вам стоит проверить малышку у грамотного специалиста. 

На курсах подготовки к родам нам рассказали, что т.к. при КС ребенок минует родовые пути, он не получает лактобактерии из смазки влагалища для запуска кишечника. Поэтому ваша проблема с животиком в общем-то объяснима с этой точки зрения.